『국립청각장애 교육 지원센터 겨울방학 프로그램』 신청서

<2023학년도 센터 겨울방학  프로그램 참가 신청서>

학생	이름
	학교명	( ) 유치, 초등학교 학년 반
학부모	이름	(인)
	연락처

프로그램명	희망함 ( )	희망하지 않음 ( )
영아반(0∼2세) 다감각 체험교실
유아반(3∼5세) 다감각 체험교실
초등1,2학년 다감각 체험교실
유아(3∼5세) 대상 수어로 배우는 언어교실
초등 저학년(1,2학년) 대상 수어로 배우는 언어교실
초등3∼6학년 대상 수어로 배우는 언어교실

※ 2024년1월 2일(화)∼1월10일(수) 17:00까지  신청 바랍니다.

서울농학교장 귀하

*위 정보는 『국립청각장애교육지원센터 겨울방학 프로그램』 운영을 위해 사용되고, 1년이 지난 후 폐기됨을 알려드리며, 아래 개인 정보 수집에 동의해 주시기 바랍니다.

국립청각장애

교육지원센터 프로그램 참가

1. 수집 및 이용목적: 국립청각장애교육지원센터 신청자 명단 관리

2. 수집항목: (학부모) 성명, 학생과의 관계, 전화번호,

(학생) 성명, 학년, 반

3. 보유 및 이용기간: 1년

4 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시  학부모 서비스 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용 동의	□ 예 □ 아니요